All Questions and Answers on Sound and Hearing
the @myproduksiyo2018-05-26T05:28:43+03:00WHAT IS HEARING:
The process of collecting the sound waves in the atmosphere from our ear to the perception of character and meaning in the centers of the brain is called hearing.
WHAT IS SOUND:
Sound energy is a vibration. It is a mechanical vibration wave emitted in a medium composed of matter. According to a clinician, sound is the stimulus of hearing.
WHAT IS SOUND FREQUENCY:
Bir saniyede oluşan titreşimlerin sayısına ses frekansı denir. Ses frekans birimi Hertz (Hz)'dir. Frekansı arttıkça ses tizleşir (incelir). Düşük frekanslı sesler pes (kalın) sesleri oluşturur. İnsan kulağı 16 ile 20000 Hz arasındaki sesleri işitebilir. Saniyede titreşimi 16'dan az olan seslere subsonik, 20000 üzerinde olanlara ise ultrasonik sesler denir.
WHAT IS THE VIOLENCE OF VOICE:
Sesin kulak tarafından duyulan yüksekliğine sesin şiddeti denir. Şiddet birimi desibel'dir (dB). Desibel insan kulağının işitebildiği en küçük ses şiddetidir.
Fısıltı sesi 30 dB
Konuşma sesi 40-60 dB
Bağırma sesi 80-90 dB
Uçağın kalkışı 120-140 dB
Tüfek patlaması (yakın Mesafe) 130 dB
WHAT IS ODYOMETRIC EXAMINATION:
İşitmenin ölçülmesi ve işitme fonksiyonlarının değerlendirilmesine odyometrik muayene denir. Bu ölçümlerde kullanılan cihazlara odyometre denir.
İşitme iki şekilde gerçekleşir;
1- Hava yolu ile (air conduction)
2- Kemik yolu ile (bone conduction)
Normal işiten bir kulakta hava yolu ile işitme kemik yolu ile işitmeden iki kat daha fazladır.
HEARING LOSSES KEY TYPE:
İşitme kayıpları üçe ayrılır:
1- İletim tipi işitme kayıpları: Sesin iç kulağa kadar olan iletiminde bir patoloji (bozukluk) mevcuttur. Bu dış ve orta kulaktaki bir lezyona bağlı olabilir.
2- Sensorianeural tip işitme kaybı: İç kulak veya 8. sinir (işitme ve denge siniri) iletimindeki herhangibir bozukluğa bağlı işitme kayıplarıdır.
3- Mikst tip işitme kaybı: Hem iletim hemde sensorianeural olan işitme kayıplarıdır.
HEARING LOSS RISES WHAT ARE:
0-20 dB işitme kaybı, Çok hafif işitme kaybı
20-40 dB işitme kaybı, Hafif işitme kaybı
40-60 dB işitme kaybı, Orta derecede işitme kaybı
60-80 dB işitme kaybı, Belirgin işitme kaybı
80-100 dB işitme kaybı, İleri derece işitme kaybı
100 dB ve üzeri Total'a yakın işitme kaybı
WHAT ARE ODYOMETRIC EXAMINATION METHODS:
1- Tonal Odyometri:
A- Tonal Eşik Odyometri: Saf ton sesler vererek işitme eşiğini saptayan subjektif bir yöntemdir.
B- Eşik Üstü (Supraliminer) Odyometri: Minimal eşitme eşiği ile maksimal işitme eşiği arasında kalan işitme alanındaki işitme bozukluklarını araştırır.
2- Vokal Odyometri (konuşma odyomtrisi): İnsan sesini ses uyaranı olarak kullanarak odyometrik değerlendirme yapmaya konuşma odyometrisi denir.
3- Objektif Odyometri:
A- Empedans odyometri
B- Elektroensefalografik odyometri (ERA)
C- Elektrokokleagrafi (ECochG)
D- Beyin sapı uyarılmış cevap odyometrisi (BERA)
4- Çocuk Odyometrisi (İnfantil odyometri):
WHAT IS RECRUITMENT:
It means the intolerance of the person to the sound heights.
WHAT IS RECRUITMENT AVAILABLE IN THE HEARING LOSSS:
In the case of cochlear hearing loss, the hearing area becomes narrower and there is a recruitment.
WHEN BABY IS HEARING HEADS:
Before the birth of the mother's abdomen, the auditory organ begins to function.
WHAT IS EMPEDANCE ODYOMETRY:
Middle ear, 8th nerve (N. Statoacusticus), 7th Nerve (N. Facialis) and brainstem hearing paths that provide information about, the patient does not require a prerequisite to be co-operative in the baby and children easily can show an objective audiometry method.
WHAT IS TIMPANOMETRY:
The middle ear elasticity is measured according to the pressure change in the external ear canal.
WHAT MEASURES WITH ACOUSTIC EMPEDANSMETER:
Orta kulak basıncı
Orta kulak esnekliği
Dış kulak yolundaki hava basıncı değişiklikleri
Akustik refleksin olup olmadığı
Akustik refleks eşikleri
Akustik refleks adaptasyonları
Östaki borusunun fonksiyonu
Tensor timpani ve stapes kaslarının ayrı ayrı kasılmaları
Orta kulak hava basıncı değişimlerinin sesin iletimindeki etkileri ölçülür.
WHAT IS ACOUSTIC REFLEX?
It is the response of the stapes muscle in the middle ear to acoustic stimuli. Acoustic reflex is taken in both ears, which should be warned if the ear is stimulated.
WHAT IS IPSILATERAL AND CONDUCTIVE REFLEX?
An ipsilateral reflex is used to measure the reflex in one ear and to give the stimulus to one ear and to measure the reflex in the opposite ear.
WHAT IS THE CLINICAL IMPORTANCE OF THE TIMPANOMETRY:
It shows us the variability of the commonality system. For example; presence of fluid in the middle ear (SOM), disconnection or fixation in the ossicular chain, eustachian tube dysfunction and otitis media.
WHEN SHOULD ACOUSTIC REFLEX
Ölçülen kulakta orta kulak patolojisi
7. Sinir (N.facialis) patolojisi
Orta derecede iletim işitme kaybı
İleri derecede koklear işitme kaybı
8. Sinir (N. Statoacusticus) patolojisi
Beyin sapı akustik refleks yollarında bozukluk
Bir kişide normal timpanogram, normal empedans ölçümleri, bilateral akustik refleksin varlığı NORMAL İŞİTMEyi gösterir
Orta kulak basıncı normal olmasına rağmen akustik refleksin olmaması İŞİTME KAYBINI düşündürür.
Akustik refleksin pratikte en çok yararlanıldığı alan bebeklerdir. Sıfır yaşındaki bir bebekte normal timpanogram ve normal orta kulak basıncı olmasına rağmen akustik refleks yoksa bu çocukta İŞİTME SORUNU vardır. Bu testler bebeklerin erken yaşlarda işitme kaybının tesbiti yönünden çok önemlidir.
WHAT IS THE INDICATIONS OF HEARING AID IN CHILDREN:
İşitme kaybı tesbit edilen çocuklarda, ilaç veya cerrahi yolla tedavi mümkün olmazsa duyma şansının çocuklara derhal verilmesi gerekir.
Normal işitme eşiği 0-20 dB kabul edilmiştir. Çocukta 20 dB üzerinde işitme kaybı varsa çocuğun konuşma, anlama ve öğrenme yeteneği olumsuz yönde etkilenecektir. Bu durumda işitme kaybı 21 dB'i aşan çocuklar için işitme cihazı endikasyonu başlamıştır.
Yapılan birçok araştırma uzun süre orta kulak sorunu olan çocuklarda hafif derecede olan işitme kayıplarının, çocukların entelektüel gelişimini etkilediğini göstermiştir. Çocuklarda normal gelişimsel IQ = 104,5 iken, bu tür hafif işitme kaybı olan çocuklarda IQ = 92,4 bulunmuştur. Ayrıca hafif derecede işitme kaybı olan çocuklarda artikulasyon (telaffuz) kusuru gözlenmiştir. Böyle bir durumda bile işitme cihazı kullanmanın gerekliliği tartışılmazdır.
WHEN DOES CHILDREN LEARN TO LEARN SPEAKING:
Çocuklar konuşmayı öğrenmeye hayatın ilk aylarında başlar. Konuşmanın temel taşlarını oluşturan Babbling ve Lalling adı verilen evreleri geçirebilmeleri için normal bir işitmeye sahip olma koşulu vardır. Bu nedenledir'ki mümkün olan en kısa zamanda çocuğa amplifikasyon (cihazla işitmeyi normale getirme) gereklidir.
WHAT IS THE CHILDREN?
Bu yaş; 3,5-4 yaştır. Üçbuçuk - dört yaşına kadar çocuk duymazsa bu yaştan sonra eğitimin başarı şansı düşmektedir. Bu yaşa kadar konuşma ile ilgili sensör, psikomotor, entelektüel gelişimin tamamlanması gerekmektedir.
Halk arasında hatta bir çok hekimler arasında işitme cihazının 6-7 yaşından sonra kullanılması gibi yanlış yönlendirmelere sık rastlanmaktadır. Bu son derece hatalı bir uygulama, hatalı bir yönlendirmedir.
EACH HEARING LOSS ALLOWED HEARING EQUIPMENT:
No, the hearing threshold of the patient is determined before selecting the hearing aid. The sound gain of each hearing aid is different. According to the degree of hearing loss, which hearing aid is suitable is determined after some tests. Control by computer. A hearing aid that is not properly selected will also destroy the existing hearing. Therefore, device selection and adaptation should be done in qualified hands. For example; If you do not give appropriate glasses to a patient with visual impairment, the patient's vision will be impaired. Hearing aids should also be selected within this principle.
CHILDREN WITH HEARING LOSS WHAT DOES THE TIME BEEN DONE?
For example, an average of 70 dB hearing loss and medical and surgical treatment is not possible for a child, 3.5-4 years of age (if the hearing aid is applied) lives as a normal person. If the same child is not amplified, he will continue his life as deaf-mute.
WHAT ARE THE REFLEXES WHICH COME TO THE VOICE WARNING IN CHILDREN WITH NORMAL HEARING
A-ELEMENTER REFLEKSLER
a-(APR) Auropalpepral Refleks: Bebeklerde seslere karşı gözlerin kapanması
b-Moro Refleksi: Seslere karşı sıçrama tarzında reaksiyon
c-Solunumun durması veya inspiriumun derinleşmesi
B-YÖNELME REAKSİYONU:
Başı sese doğru çevirme
C-UYANMA REAKSİYONU:
Uyuyan çocuğun uyanması
D-TUTUM DEĞİŞİKLİĞİ REAKSİYONU:
Ajite çocuğun sakinleşmesi veya sakin çocuğun ağlaması
RISK GROUP BABIES FOR HEARING LOSS
Herediter işitme kaybı öyküsü olanlar
Kızamıkçık gibi intrauterin enfeksiyon geçirenler
KBB anomalileri
1500 gr.dan az ağırlıklı bebekler
Nörotoksik seviyede bilüribin artışı
Travay sırasında hipoksi oluşumu.